Rėmuo ir žemas skrandžio rūgštingumas dažnai painiojami su „per dideliu rūgšties kiekiu“, tačiau realybė priešinga: daugumai rėmenį patiriančių žmonių skrandžio terpė yra per mažai rūgšti. Silpnas rūgštingumas reiškia, kad baltymai nepakankamai suskaidomi, maistas skrandyje užsibūna, prasideda fermentacija, kyla dujos ir vidinis spaudimas. Ši kombinacija stumia skrandžio turinį aukštyn ir dirgina jautrią stemplės gleivinę, sukeldama deginantį pojūtį už krūtinkaulio.
Virškinimo sfinkterio vaidmuo
Ypatingas dėmesys tenka viršutiniam stemplės sfinkteriui – žiedo formos raumeniui, kuris turi sandariai užsidaryti vos tik maistas patenka į skrandį. Sfinkteris sudarytas iš baltyminių skaidulų, todėl jo tonusas ir stiprumas tiesiogiai priklauso nuo pakankamo baltymų kiekio organizme. Kai baltymų trūksta (dėl prasto jų suvirškinimo ar menko vartojimo), raumuo silpnėja ir nebeužsidaro iki galo. Net ir nedidelis rūgštaus turinio kiekis tuomet lengvai patenka į stemplę, sukeldamas rėmenį. Panašus mechanizmas veikia ir apatinį sfinkterį, skiriantį skrandį nuo dvylikapirštės žarnos: baltymų stoka silpnina jo užsidarymą, todėl tulžis pakyla į skrandį, susimaišo su jo turiniu ir keliauja aukštyn, sukeldama kartumo ar deginimo pojūtį burnoje.
Daugelis simptomus malšina momentiniais sprendimais: geriama soda arba vartojami protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolis, esomeprazolis, nexium ir kt.). Abi priemonės trumpam neutralizuoja rūgštį, tačiau ilgainiui situaciją apsunkina. Skrandžio terpė tampa dar labiau šarminė, baltymai skaidomi dar blogiau, sfinkteris silpsta dar labiau, o rėmuo grįžta vis stipresnis. Susidaro užburtas ratas: mažiau rūgšties → prastesnis baltymų įsisavinimas → silpnesnis sfinkteris → daugiau refliukso.
Ilgalaikės pasekmės
Ilgalaikis rūgštingumą slopinančių vaistų vartojimas turi ir kitų pasekmių. Sutrikus baltymų skaidymui, organizmas stokoja aminorūgščių, kurios reikalingos plaukams, nagams, hormonams, fermentams, imuniniams baltymams. Mažėjant rūgštingumui, blogiau pasisavinama geležis, vitaminas B12, cinkas, magnis; atsiranda nuovargis, galvos svaigimas, silpsta kaulai, silpnėja imunitetas. Be to, pakitus pH į šarminę pusę, sudaromos idealios sąlygos Helicobacter pylori bakterijai per daug išvešėti – tai didina gastrito, opų ir net onkologinių susirgimų riziką.
https://youtu.be/6hF0ryeKpyc?si=kwW-MU8hoYvC4zlr
Kaip atkurti tinkamą virškinimą?
Esminis žingsnis sprendžiant problemą – virškinimo funkcijos atkūrimas, o ne simptomo slopinimas. Pirmiausia svarbu užtikrinti pakankamą baltymų kiekį mityboje – baltymai padeda stiprinti sfinkterius ir natūraliai skatina skrandžio rūgšties gamybą. Toliau rekomenduojama:
- Valgyti lėtai ir kruopščiai kramtyti: 30–40 kramtymų vienam kąsniui užtikrina, kad maistas pasiekia skrandį gerai susmulkintas, o seilių fermentai pradeda pirminį virškinimą.
- Gerti skysčius tarp valgių: per didelis kiekis vandens, arbatos ar kavos valgant skiedžia skrandžio sultis ir silpnina rūgštingumą.
- Vengti greito maisto, rafinuoto cukraus, gazuotų gėrimų, perdirbtų produktų: šie veiksniai dirgina gleivinę, trikdo pH ir stimuliuoja netinkamą bakterijų augimą.
- Laikytis reguliaraus valgymo ritmo: panašus maisto kiekis tuo pačiu metu padeda virškinimo sistemai dirbti sinchroniškai, mažina persivalgymą ir spaudimą skrandyje.
- Stebėti stresą ir miego kokybę: nuolatinė įtampa ir prastas miegas didina kortizolio lygį, o jis lėtina virškinimo trakto judrumą ir sekreciją.
Prireikus papildomos pagalbos, kai kurie specialistai gali rekomenduoti virškinimo fermentus ar natūralias rūgšties sekreciją skatinančias priemones (pvz., karčiosios žoleles, obuolių sidro acto kapsules). Tačiau bet kokie papildai turėtų būti parenkami individualiai, atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę, nes netinkamas jų vartojimas gali pabloginti situaciją.
Apibendrinant, rėmuo ir žemas skrandžio rūgštingumas yra glaudžiai susiję su baltymų apykaita: baltymų stoka silpnina sfinkterių funkciją, o prasta sfinkterių veikla skatina refliuksą. Simptominis gydymas soda ar rūgštį slopinančiais vaistais vis dažniau vertinamas kaip sveikata „į skolą“ – laikinas palengvėjimas už ilgalaikę virškinimo, imuninės ir maistinių medžiagų apykaitos kainą. Tvarus sprendimas – dėmesys mitybai, baltymų kokybei, valgymo įpročiams ir virškinimo sistemos balanso atkūrimui.
